【ID 医院】双鄂手术

一、什么是双鄂手术

双鄂手术在国内医学名称为正颌手术，通过口腔内微创切口，对上颌骨、下颌骨同时做截骨、移位、钛钉钛板固定，从骨骼根源矫正颌面畸形，既可以恢复正常咀嚼、咬合、呼吸、发音等口腔功能，又能优化三庭五眼比例，重塑流畅精致的侧脸线条，属于功能 + 美学双向改善的四级颌面手术。

二、适合做双鄂手术的人群（核心适应症）

1. 骨性地包天（下颌前突）：下牙包住上牙，侧脸呈凹型月亮脸，咀嚼无力、咬合错位
2. 骨性凸嘴 / 龅牙：上下颌骨前突，嘴唇无法自然闭合，笑露牙龈（露龈笑），嘴部突兀
3. 下颌后缩（小下巴）：下巴短小后缩，侧脸没有下颌线，常伴随打鼾、呼吸不畅
4. 面部不对称（偏颌）：左右脸大小不一、下巴歪斜，咬合平面倾斜
5. 骨性开颌：上下牙齿无法正常闭合，说话漏风、吃饭咀嚼困难
6. 长脸 / 马脸畸形：面中下庭过长，五官比例失衡

注意：牙性牙齿不齐只需要正畸矫正，只有骨骼发育错位问题，才需要双鄂截骨手术改善。

三、核心手术术式

1. 上颌 LeFort I 型截骨术：可将上颌骨整体后退、上抬、前移，改善凸嘴、露龈笑、面中凹陷
2. 下颌 BSSRO 矢状劈开截骨术：调整下颌骨前后位置，矫正地包天、下颌后缩、下巴歪斜
3. 颏部成形术（可选）：同步做下巴截骨塑形，优化下巴长短、宽窄，让颌面衔接更自然流畅